(openPR) Wie nutzen die gesetzlichen Krankenkassen die neuen Möglichkeiten? DMP Programme, Integrierte Versorgung, Hausarztmodelle, Wahltarife: Der krankenkassenRATGEBER hat in den vergangenen Wochen geprüft, wie viele der geöffneten gesetzlichen Krankenkassen die Möglichkeiten von DMP Programmen, Integrierter Versorgung, Hausarztmodellen und Wahltarifen nutzen. Nachfolgend finden Sie die wesentlichen Erkenntnisse.
Disease-Management-Programme , kurz DMP Programme werden von allen Kassen angeboten
DMP-Programme sind systematische Behandlungsprogramme für chronisch kranke Menschen. Die Patienten sind bei diesen aktiv in den Behandlungsablauf eingebunden und lernen in Kleingruppen, wie sie Spätschäden vermeiden und ihre Lebensqualität sichern können. DMP Programme gibt es bei folgenden Erkrankungen: Brustkrebs, Diabetes Typ I & II, Koronare Herzerkrankung (KHK), Chronisch obstruktive Atemwegserkrankungen (COPD) und Asthma.
Integrierte Versorgungsverträge wurden ebenfalls von allen Krankenkassen abgeschlossen
Die Integrierte Versorgung ist eine (sektor)übergreifende Versorgungsform. Ihr Ziel ist es, die Zusammenarbeit der verschiedenen Fachärzte und Behandlungsarten (ambulant, stationär, Rhea) und die Qualität der Patientenversorgung zu verbessern. Einen Überblick über bestehende integrierten Versorgungsverträge finden Interessierte unter:
http://www.krankenkassenratgeber.de/integrierte-versorgung/
Hausarztmodelle bei mehr als 70 Krankenkassen
Beim Hausarztmodell verpflichtet sich der Patient grundsätzlich zuerst den Hausarzt aufzusuchen. Ausnahmen davon gelten für die Behandlung bei Augen- und Frauenärzten sowie Psychotherapeuten. Die Teilnahme erfolgt freiwillig und für mindestens ein Jahr und ist i.d.R. erst ab dem 18. Lebensjahr möglich. Patienten sollen dabei von den angestrebten optimierten Behandlungsabläufe und einer reduzierten Praxisgebühr profitieren.
Die der krankenkassenRATGEBER Redaktion bekannten Krankenkassen, die Hausarztprogramme anbieten, finden Sie unter: http://www.krankenkassenratgeber.de/hausarztprogramme/
Über 60 Krankenkassen bieten derzeit Wahltarife auch für Pflichtversicherte an
Wahltarife sind ein freiwilliges Angebot der Krankenkassen, das von den Versicherten genutzt werden kann. Über den Anreiz eines Bonus oder einer Beitragsersparnis soll bei den Wahltarifen ein kostenbewussteres Verhalten der Versicherten bei der Inanspruchnahme von Leistungen erreicht werden. Bei den Wahltarifen unterscheidet man in Selbstbehalt-, Kostenerstattungs- und Beitragsrückerstattungstarife.
Aus den Wahltarifen ergeben sich für Versicherte Einsparungsmöglichkeiten von bis zu 600 Euro im Jahr, doch sind sie in der Regel mit einer Vertragsbindung von drei Jahren verbunden. Für Versicherte mit Interesse an den Wahltarifen ist es daher empfehlenswert, im Vorfeld genaue Information über den Leistungsumfang einzuholen. Einen Überblick über neue, seit April 2004 mögliche Wahltarife finden Interessierte unter: http://www.krankenkassenratgeber.de/wahltarife/
