Witwatersrand Universität

Seit mehreren Jahrzehnten stimmen zahlreiche praktizierende Zahnärzte dahingehend überein, dass Silberamalgam klinisch hochwertiger als Glasionomere ist, wenn es zu Restaurationen im Seitenzahnbereich kommt, allerdings verfügen sie über keine handfesten klinischen Beweise, um besagten Konsens zu untermauern. Um die aktuellen klinischen Nachweise zu bewerten, hat die SYSTEM-Initiative der Fakultät der Gesundheitswissenschaften der Universität Witwatersrand in Johannesburg eine systematische Untersuchung klinischer randomisierter Kontrollstudi…

Es liegen nun klinische Daten vor, die die Materialretention als derzeit vorherrschendes Qualitätskriterium für Versiegelungsmaterialien für Zahnfissuren in Frage stellen. Eine systematische Auswertung der wissenschaftlichen Dentalliteratur hat ergeben, dass die Haltbarkeitsrate und das Auftreten von Karies an kunststoffversiegelten Zähnen in 95 klinischen Studien untersucht wurde. Auf der Grundlage der kombinierten Daten aus diesen Studien wurde der Vorhersagewert in Bezug auf Karies, die aufgrund des Verlusts von Kunststoffmaterial an Zahn…

So werden bis heute in der restaurativen Zahnheilkunde umfassende Informationen in Form von klinischen Langzeitstudien bereitgestellt, die keine Kontrolltherapien beinhalten, sondern nur Erfolge und Misserfolge von Zahnrestaurationen untersuchen. Bei der Festlegung, welcher Typ des Zahnersatzes über die besten Leistungen verfügt, insbesondere im hoch belastbaren Seitenzahnbereich, lieferten renommierte Fachzeitschriften Zahnmedizinern in der Regel Richtlinien, indem sie einfach die Erfolgsquoten verschiedener Langzeitstudien untereinander ver…

Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass es keine klinischen Beweise dafür gibt, dass für die Einzel- oder Mehrfachversorgung bei der Kavitätenrestauration stark belasteter Seitenzähne verwendete hochviskose Glasionomere gemessen an ihrer Fehlerrate gegenüber dem aktuellen Behandlungsstandard Silberamalgam schlechtere Ergebnisse liefern. Den Erkenntnissen zufolge gibt es auch keine klinischen Belege für die lange gehegte Meinung, dass bei der Kariesprävention Glasionomere bei der Fissurenversiegelung den Kunststoffkompositen unterlegen sind…

In der Dentalbranche gibt es seit vielen Jahren die weitverbreitete Ansicht, dass Glasionomere bei der Versiegelung von Löchern und Fissuren zur Kariesprävention dem Goldstandard der Kunststoffmaterialien unterlegen sind. Diese Annahme hat weltweit zu einer Distanzierung von alternativen, aber genauso wirkungsvollen Methoden geführt. Obwohl es keine zuverlässigen klinischen Erkenntnisse gibt, welche die klinische Überlegenheit von kunststoffbasierten Versiegelungsmaterialien gegenüber glasionomerbasierten unwiderlegbar bestätigen, bildet dies…

Wenn man Zahngrübchen und Fissuren versiegelt, kann die Entstehung von kariösen Läsionen verhindert werden. Im Allgemeinen wird angenommen, dass bei schnellerem Versiegelungsverlust die Entstehung von kariösen Läsionen wahrscheinlicher ist, folglich wird anhand der vollständigen Retentionsrate die Effektivität von Fissurenversiegelungen gemessen und damit verschiedene Versiegelungsarten untereinander verglichen. Diese Art der Messung kann jedoch nur angewandt werden, wenn sie klinisch auch gültig ist. Voraussetzung dafür ist, dass die Retenti…

In der Zahnmedizin gilt oft immer noch die Ansicht, dass für die Restauration von einzel- oder mehrflächigen Kavitäten in kaudruckbelasteten Seitenzähnen verwendete hochviskose Glasionomere, gemessen an ihrer Fehlerrate gegenüber dem aktuellen Behandlungsstandard Silberamalgam, schlechtere Ergebnisse liefern. Wenn klinische Beweise, die auf unkontrollierten Langzeitstudien basieren, genau überprüft werden, ist die Idee, dass Glasionomere für die Restauration kaudruckbelasteter Seitenzähne minderwertiger als Silberamalgam sind, wissenschaftli…

Obwohl sich herausgestellt hat, dass unter anderem die Retention des Versiegelungsmaterials sich positiv auf die Kariesprävention auswirkt, wird die Überlegenheit von Kunststoffkompositen von Fachleuten nicht hinterfragt. Dies hat dazu geführt, dass die Verwendung von alternativen Versiegelungsmaterialien abgelehnt wird. Um die vorliegenden klinischen Nachweise für die Vorteile von Glasisonomeren bei der Zahnrestauration zu beurteilen, wurde im Rahmen der Initiative SYSTEM der Fakultät für Gesundheitswissenschaften an der Witwatersrand-Univ…

Konventionelle Langzeitstudien eignen sich nicht als Richtlinie für die klinische restaurative Zahnmedizin SYSTEM-Initiative: Neue Erkenntnisse zeigen, dass die Ergebnisse konventioneller Langzeitstudien ohne Kontrolltherapien bei der Wahl der korrekten Zahnrestauration in der klinischen Dentalpraxis irreführend sind. Seit Jahrzehnten werden in der restaurativen Zahnheilkunde umfassende Informationen in Form von klinischen Langzeitstudien bereitgestellt, die keine Kontrolltherapien beinhalten, sondern nur Erfolge und Misserfolge neuartiger …

Der aktuelle Konsens, dass Glasionomere gegenüber Amalgam klinisch minderwertiger sind, wenn sie bei der Restaurationen von Seitenzähnen eingesetzt werden, gilt weithin als unbestritten. Über Jahrzehnte haben sich Fachleute gegen den Einsatz von Glasionomeren anstelle von Amalgam oder Komposit-Materialien für die Restauration kaudruckbelasteter Seitenzähne ausgesprochen, wobei sie sich aber auf klinische Beweise stützen, die einer genaueren wissenschaftlichen Prüfung nicht standhalten. In dem Bemühen, die aktuelle klinische Beweislage im Be…

Seit Jahrzehnten wird in der Zahnmedizin davon ausgegangen, daß die vollständige und einwandfreie Retention von Versiegelungsmaterialien zwecks präventivem Verschluss der kariesanfälligen Fissuren und Grübchen in Seitenzähnen, der wichtigste Faktor ist um einer Kariesinitiation vorzubeugen oder kariöse Frühstadien zu arretieren. Tatsächlich ist nachgewiesen, daß eine komplete Retention von Versiegelungen (neben vielen anderen Faktoren) einen positiven Effekt zur Kariesvorbeuge hat. Mittlerweile gilt die komplete Retention jedoch als das wicht…