(openPR) Debatten um geplante Honorarkürzungen für Ärzte spitzen sich weiter zu. Laut Angaben der Bundesärztekammer sei jede sechste Arztpraxis in wirtschaftlichen Schwierigkeiten. Eine existentielle Bedrohung trifft besonders die dermatologischen Praxen: Auf Grund von Honorarausfällen bis zu 40 Prozent streichen Hautärzte kostspielige Leistungen für Kassenpatienten.
Dermatologe Dr. med. Manuel E. Cornely, Präsident des Berufsverbandes der Lymphologen und Leiter von zwei Praxen in Düsseldorf: "Die Budgets sind derart knapp bemessen, dass sie im Quartal bereits nach dem zweiten Monat ausgeschöpft sind. Ärzte sind gezwungen, ihre Leistungen für gesetzlich Versicherte zu begrenzen. Operative Eingriffe wie zum Beispiel vorsorgliche Entfernung von Muttermalen können nicht mehr erbracht werden, ohne mit dem eigenen Honorar einzustehen. Es ist ein Teufelskreis, denn derartige Sparmaßnahmen produzieren Krankheiten. Systemveränderungen sind zwingend notwendig für die Erhaltung der Qualitätsmedizin in Deutschland.
Vergütung in der Dermatologie auf dem Tiefststand
Ärzte rechnen ihre erbrachten Leistungen laut einem festgelegten Vergütungssystem, dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) bei den gesetzlichen Krankenkassen ab. Jede Leistung besitzt dabei einen Punktwert. Wie viel Geld der Arzt am Ende des Quartals für seine Punkte bekommt, hängt ab von der zur Verfügung gestellten Summe der Krankenkassen. Leistungen, die über ein festgelegtes Praxisbudget hinaus gehen werden nicht vergütet. Cornely: "Pro Punkt bekommt ein Hautarzt je nach Bundesland etwa 3 Cent. Vereinbart waren im April 2005 5,1 Cent pro Punkt. Eine dermatologische Beratung zum Beispiel, die bei 235 Punkten liegt, wird demnach mit etwa 7 Euro für das gesamte Quartal vergütet, abzüglich Steuern und Betriebskosten. Kaufmännisch gesehen ein Minusgeschäft, das nicht lang aufrecht erhalten werden kann. Ein Systemwechsel steht unmittelbar bevor. Es gilt, die Qualität dieses Wechsels sicher zu stellen."
Zusatzinformation:
Honorartabelle Dermatologie
Häufige Dienstleistungen des Hautarztes und ihre Vergütung
Dienstleistung / Punktwert / Vergütung
* Erstkonsultation des Arztes / 240 Punkte / ca. 7,20 €
* Weitere Arztbesuche / 50 Punkte / ca. 1,50 €
* Dermatologische Beratung / 235 Punkte / ca. 7,05 €
* Muttermal-Entfernung / ab 155 Punkte / ab ca. 4,65 €
* Allergietestungen / ab 1245 Punkte / ab ca. 37,35 €
* Phlebodiagnostik / 440 Punkte / ca. 13,50 €
* UAV und SUP Bestrahlungen / ab 155 Punkte / ab ca. 4,65 €
* Hyposensibilisierung / 255 Punkte / ca. 7,65 €
* Behandlung von Geschwüren / ab 150 Punkte / ab ca. 4,65 €
* Krebsvorsorge / ab 230 Punkten / ab ca. 6,90 €
* Vergütung= Punktanzahl x 3 Cent (durchschnittlicher, in Nordrhein ausgezahlter Punktwert)
Quelle: Hautarztpraxis Dr. med. Manuel E. Cornely; Stand 17.01.2006
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